အမ်ိဳးသားအဂါၤ ပန္းအဖ်ား အဆန္းအျပားလုပ္ျခင္း( ၁၈ႏွစ္ေက်ာ္မွ ဖတ္ပါ။)

ဒုကၡေရာက္ႏိုင္စရာသူေတြအတြက္ အကူအညီျဖစ္ဖို႔ ျပန္တင္ေပးလိုက္ပါတယ္ ။
ဒီစာကို ေဖ့စ္ဘြတ္မွာတင္ရမလား စဥ္းစားေနခဲ့တာ အေတာ္ၾကာပါျပီ။ အခုလဲ မတင္သင့္ဘူးလို႔ ေျပာမွာေတြ ရွိႏိုင္ပါတယ္။ အျပစ္တင္ခံျပီး၊ ဒုကၡေရာက္ေနသူေတြနဲ႔ ဒုကၡေရာက္ႏိုင္စရာသူေတြအတြက္ တင္ဘို႔ဆံုးျဖတ္လိုက္ပါတယ္။

ေယာက္်ားေတြ ကိုယ့္အဂၤါကို ဘာအတြက္ျဖစ္ျဖစ္ အဆန္းလုပ္တာေတြမွန္သမွ် ေနာက္ေၾကာင္း မေအးပါ။ အဆန္း ဆိုတာေတြက တကယ့္အဆန္းေတြ။ ပစၥည္းတမ်ိဳးမ်ိဳး ထည့္တာ၊ ေဆးထိုးတာေတြပါတယ္။ လူျဖစ္ရွံဳးတဲ့အထိ ဆက္ျဖစ္တာေတြ တကယ္ရွိပါတယ္။ တိုက္ရိုက္ေမးလို႔ တိုက္ရိုက္သာေျဖတာမို႔ ဘေလာ့ခ္မွာေရာ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာပါ မတင္ပါ။

၁။ က်ားအဂၤါေဆးထိုးတဲ့ အႏၲရာယ္ေတြ၊
၂။ အရပ္နည္း ထပ္ျပီးမလုပ္ၾကပါနဲ႔၊
၃။ က်ားအဂၤါ ၾကီးေစျခင္း (၆) ဆိုးက်ိဳးေတြ၊
၄။ က်ားလိင္အဂၤါ ေဆးထိုးျခင္း (၂) စာေတြေရးထားပါတယ္။ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာေတာ့ မတင္ပါ။

လူဆိုတာ အာရံုခံစားႏိုင္စြမ္း မတူၾကပါ။ ‘ကဲခ်င္သူ’ ရွိေပမဲ့၊ ‘ေလွၾကီးထိုးသမား’ ပိုမ်ားတယ္။ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာလည္း ဒီလိုပါဘဲ။ အဆန္းဆိုတာမ်ိဳးက စိတ္ကိုလႈတ္ရွားေစႏိုင္ေပမဲ့ ေၾကာက္စရာလည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ လူငယ္၊ လူလြတ္ဘဝမွာ စိတ္ေနာက္ လိုက္ရတာေတြ မ်ားၾကမယ္။ ဒါေပမဲ့ ဘယ္သူမွ တသက္လံုး ငယ္မေနၾက၊ လြတ္မေနၾကပါ။ တခ်ိန္မွာ သူမ်ားထက္ ကဲခ်င္သူေတြဟာ သူမ်ားထက္ သတိကဲစရာေတြရွိပါမယ္။

• လိင္အဂၤါထဲေဆးထိုးျခင္း

ဆရာဝန္ေတြ က်ားလိင္အဂၤါကိုေဆးထိုးခိုင္းတာက Caverject ထိုးေဆးျဖစ္တယ္။ ပန္းေသပန္းညႇိဳးျဖစ္လို႔ ထိုးရတာပါ။ ေဆးကုေပးတာပါ။ ဒါေပမဲ့ အရပ္နည္းနဲ႔ လက္တည့္စမ္းၾကတယ္။ Vaseline နဲ႔ Olive oil ေတြကို ထိုးထည့္ၾကတယ္။ တျခားႏိုင္ငံေတြမွာသံုးတဲ့ Silicone နဲ႔ Paraffin ထက္ ရွာရတာလြယ္လို႔ ျဖစ္တယ္။ ပိုးဝင္တာ အနည္းနဲ႔အမ်ား ျဖစ္တယ္။ ေနာင္မွာ ထိုးထားတာေတြနဲ႔ အသားမာေတြကို ျပန္ထုတ္ျပစ္ဘို႔ ဆရာဝန္ေတြက အၾကံေပးရတယ္။ မိေမြးတိုင္း မဟုတ္ေတာ့ပါ။

အေလးစား သတၲဳေတြကိုလဲ ထည့္ၾကတယ္။ လိင္အဂၤါအနာ ျဖစ္ရင္ ကုသရတာ ပိုခက္ခဲတယ္။ ပံုမွန္ခြဲစိတ္ခမ္းသံုး ကရိယာေတြနဲ႔ မရတာမ်ိဳးျဖစ္တတ္တယ္။ Ring cutters, Bolt cutters, Motorized rotary tool စတဲ့ စက္ျပင္ကရိယာေတြ သံုးရတတ္တယ္။ Barbell နဲ႔ Sledgehammer head ေတြကို ထုတ္ေပးရတာ တကယ္ရွိတယ္။ ျမန္မာျပည္မွာေတာ့ ‘စက္ဘီးေဘာေစ့’ ထည့္ထားတာကို ကိုယ္တိုင္ထုတ္ေပးရဘူးတယ္။ သူ႔ဇနီးပါလိုက္တာျပီး ခြဲထုတ္ခိုင္းတာပါ။

လိင္တံထဲ ေဆးထိုးၾကတဲ့ ထိုင္းအမ်ိဳးသား (၈) ဦးကို ေလ့လာမႈတခု လုပ္ထားတာ ရွိတယ္။ အသက္ ၂၄ ႏွစ္ကေန ၅၂ ႏွစ္အထိျဖစ္တယ္။ သူတို႔ထဲက ၇၅% မွာ လိင္အဂၤါနာတယ္လို႔ ေျပာတယ္။ အဲလိုျဖစ္သြားတာကို ေဆးကုေပးရတာလဲ မေအာင္ျမင္သေလာက္ရွိခဲ့တယ္။ ၈၇႕၅% က ကိုယ္တိုင္ ေဆးထိုးတာကို ေလ့လာမႈ မတိုင္ခင္ ပ်မ္းမွ် ၁႕၈ ႏွစ္တံုးက လုပ္ခဲ့တယ္။ သူတို႔အားလံုးဟာ လိင္ဆြဲေဆာင္မႈကို ေမွ်ာ္ကိုးျပီး သူငယ္ခ်င္းေတြ တိုက္တြန္းလို႔ လုပ္ၾကတာျဖစ္တယ္။ ဒီေလ့လာမႈထဲက လူေတြမွာ ေနာင္မွာ အနာျဖစ္တာ မေတြ႔ရေပမဲ့ အရင္ေလ့လာမႈမွာ လိင္တံမွာ အနာျဖစ္တာ ရွိတယ္။

• ပန္းအဖ်ား အဆန္းအျပားလုပ္ျခင္း

ေယာက္်ားအဂၤါမွာ အဆန္းထြင္တာေတြကို ေဆးရံုေတြမွာ လုပ္မေပးပါ။ လုပ္ေပးႏိုင္သူမ်ားကို တိုးတိုးတိတ္တိတ္ အပူကပ္ျပီး၊ တမင္တကာ ပစၥည္းတခုခု ထည့္ခိုင္းတတ္တယ္။ ဒီလိုလုပ္တာက စိတ္ကူးကေတာ့ ၾကီးေအာင္၊ ထူးေအာင္ ေနမွာေပါ့။ ခြဲစိတ္တံုးမွာ ပိုးမႊားမဝင္ရင္ ကံေကာင္းပါတယ္။ အမွန္က သီအိုရီအရေျပာရရင္ ကိုယ္ပိုင္ပစၥည္း မဟုတ္တာကို ကုိယ္ထဲမွာ ၾကာၾကာလက္မခံပါ။ ေနာက္ၾက ထုတ္ျပစ္ရမွာပါ။ ‘ေမာင္ေအး-ႏွစ္ခါနာ’ ျဖစ္ပါမယ္။

ေယာက္်ားအဂၤါမွာ တျခားအရာတခုခု စြပ္ထားတာ၊ ထိုးသြင္းထည့္ထားတာ၊ ေဆးတမ်ိဳးမ်ိဳးထိုးထားတဲ့လူနာေတြကို ေတြ႔ရတတ္ပါတယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ အေဖၚမိန္းမကေန ကူညီလုပ္ေပးတာလဲ ရွိတယ္။ အတူေနဖက္က ဘယ္လို စိတ္ထားမလဲ မေျပာတတ္ပါ။ တခါတေလဆိုတာမ်ိဳး စိတ္လႈပ္ရွားႏိုင္မယ္။ ဒါေပမဲ့ အမ်ားစုဟာ သဘာဝမဟုတ္တာကို လက္ခံဘို႔ ခက္မယ္ထင္ပါတယ္။ (ကြန္ဒြမ္) သံုးတာေတာင္ လက္မခံခ်င္တဲ့ မိန္းကေလးေတြ ရွိတယ္။

သူမ်ားကို ဆြဲေဆာင္ခ်င္တဲ့စိတ္ဆိုတာက ပံုမွန္ပါဘဲ။ ဒါေပမဲ့ လမ္းမွန္ပါေစ။ ကိုယ့္အေဖၚက ဘာကိုလိုလားသလဲ။ ‘ပိုက္ဆံေပးရသူဆိုရင္ ပိုက္ဆံသာလိုတာပါ’။ တရားဝင္အိမ္ေထာင္ျပဳထားသူအတြက္ ‘သာယာမႈ၊ ေက်နပ္မႈ၊ လံုျခံဳမႈ၊’ ေတြကို ေပးစြမ္း-ျဖည့္ဆီးႏိုင္ဘို႔ဟာ ကိုယ္အဂၤါထူးျခားတာထက္ ပိုပါတယ္။ ဂဏန္းလိုေျပာရင္ ရွည္တာ၊ ၾကီးတာေတြက အရည္အတြက္အရမ်ားတာ မွန္ပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ‘လူ႔ဆက္ဆံေရးဆိုတာ သခၤ်ာနည္းတက္ ေလးနက္-ႏူးညံ့၊ ရႈတ္ေထြး-က်ယ္ျပန္႔ပါတယ္’။

ဒီကိစၥမ်ိဳးကို ဗမာျပည္မွာ ခိုးေၾကာင္ခိုးဝွက္သာ လုပ္ရတာမို႔ ပိုျပီးစိတ္မခ်ရပါ။ ညေစ်းလို၊ ေန႔ခင္းလမ္းေဘးေစ်းလိုမွာ လူကဲခပ္ျပီး၊ လက္တို႔ေရာင္းတဲ့ အရာေတြဟာ အညာေတြပါ။ ပရုပ္အမႈံ႕ကို ပီယေဆးလိုလို၊ ဆြဲေဆာင္ေဆးလိုလို လုပ္ေရာင္းတာရွိတယ္။ ရာဘာကြင္းမွာ အေမႊးအမ်ဥ္ တပ္ေရာင္းတာလဲ ရွိတယ္။ ကိုယ့္အတြက္လဲ စိတ္မခ်ရသလို အေဖၚကိုလဲ ထိခိုက္ႏိုင္တယ္။ သူငယ္ခ်င္းေကာင္း ေရြးေပါင္းပါ။

• ေဂၚလီထည့္တာ အႏၲရာယ္ရွိႏုိင္ပါသလား။ ရုိးရိုးသာမန္နဲ႔ ဘာကြာႏုိင္ပါသလဲ။ သူငယ္ခ်င္းက ထည့္ထားပါတယ္ ဆရာ။ သူက အခုက်ေနာ္ကိုထည့္ဖို႔ တိုက္တြန္းေနလို႔ပါ။ ကိုယ့္အေပၚစြဲလမ္းမႈ ျဖစ္ေစတယ္လို႔ ဆိုပါတယ္။ ဟုတ္ႏုိင္ပါ့မလား။

သူငယ္ခ်င္းကေျပာတဲ့ ရည္ရြယ္ခ်က္အတြက္ဆိုရင္ သူေျပာတာ တခ်ိဳ႕တဝက္ မွန္ႏိုင္ပါတယ္။ လူဆိုတာ တေယာက္နဲ႔ တေယာက္ ဘယ္ကိစၥမွာျဖစ္ျဖစ္ အၾကိဳက္မတူၾကပါ။ တေယာက္ထဲေတာင္မွ တခ်ိန္နဲ႔ တခ်ိန္ မတူတတ္ပါ။ ေဆးပညာသက္သက္ ၾကည့္ေျပာရရင္ ကိုယ္အဂၤါထဲကို ပစၥည္းတခုခု ထည့္တယ္ဆိုတာ Foreign body တခု သြင္းထားတာပါ။ လူ႔ကိုယ္က ကိုယ့္အရာ မဟုတ္တာဆို လက္မခံဘူး။ ႏွလံုးအစားထိုး၊ အသဲအစားထိုး၊ ေက်ာက္ကပ္ အစားထိုးေပးရတာမွာ အဲဒီသေဘာကို လြန္ဆန္ဘို႔ ၾကိဳးစားရတာဟာ ဆရာဝန္ေတြအဖို႔ သိပ္ေခါင္းစားတယ္။ လူနာလည္း ေငြကုန္-လူပန္း မဟုတ္လား။ တမင္တကာ ခုခံအားနည္းေနေစေအာင္ေဆးမ်ိဳး ေပးေနရတယ္။

ခြဲစိတ္ကုသတဲ့အခါ ေသြးထြတ္တာ တားဘို႔ ေသြးေၾကာကို ခ်ည္ေပးရတဲ့ အပ္ခ်ည္စကိုေတာင္ တိုႏိုင္သမွ် တိုေအာင္ ျဖတ္ေပးမွ။ ေျခက်ိဳး-လက္က်ိဳး သတၴဳေခ်ာင္းထည့္ထားရင္လည္း ေနာက္ဆိုျပန္ ျဖဳတ္ေပးရတတ္တယ္။ လူ႔အေသြးအသားက သူ႔ကုိယ္ပိုင္မဟုတ္တာ ဝင္ေနလို႔ကေတာ့ ထုတ္ျပစ္ဘို႔ အခ်ိန္ရွိသ၍ ၾကိဳးပမ္းေနလိမ့္မယ္။ ဗုိက္ခြဲခ်ဳပ္ရိုးကေန အပ္ခ်ည္စ ျပန္ထုတ္ေပးရတာ အေၾကာင္း မဟုတ္လွဘူး။ သူငယ္ခ်င္းရဲ႕ ဟိုေနရာမွာ တခုခု ျဖစ္လို႔ကေတာ့ ရည္ရြယ္ခ်က္နဲ႔ ေျပာင္းျပန္ ျဖစ္သြားရင္ ျပီးပါေလေရာ။

• ဆရာဝန္ဘက္က လိုအပ္ခ်က္ (၅-၄-၂ဝ၁၄ ေန႔ရတဲ့စာပါ။)

နယ္ဘက္ကပါဆရာ။ အထူးကုေဆးခန္းမွာ ပန္းအဖ်ားလီွးတာ၊ Circumcision လို႔ ေျပာပါတယ္။ အေရျပား ျဖတ္တာ မ်ားသြားၿပီး၊ တိုသြားပါတယ္။ မိန္းမနဲ႔လည္း ဆက္ဆံဖို႔ ခက္ခဲေနပါတယ္။ ၂ ႏွစ္ခန႔္ ရိွပါၿပီ ကေလးလဲမရေတာ့ပါ၊ ကူညီပါဆရာ။

ေဆာရီးဗ်ာ။ ျဖစ္တတ္ၾကပါတယ္။ ကေလးမရေစတာကေတာ့ အဲဒီခြဲစိတ္မႈေၾကာင့္ မျဖစ္ႏိုင္ပါ။ ျဖတ္တာကလိုတာထက္ မ်ားသြားလို႔ ျဖစ္ပါမယ္။ ျပန္ေတာ့ အလိုလိုရွည္မလာႏိုင္ပါ။ ပလပ္စတစ္ခြဲစိတ္နည္းနဲ႔ လုပ္ရင္ ရႏိုင္ပါမယ္။ အေရျပား အစားထိုးေပးတာမ်ိဳးလုပ္ႏိုင္မယ္လို႔ မွန္းဆၾကည့္တာပါ။ ဆီးလမ္း အထူးကုဆရာဝန္ျဖစ္ျဖစ္၊ Plastic surgeon ကုိျဖစ္ျဖစ္ တိုင္ပင္ၾကည့္ပါ။

‘ပန္းအဖ်ား လွီးျဖတ္ေပးျခင္း’ ထဲမွာ ဒီလိုေရးခဲ့ပါတယ္။ ျဖတ္ေပးတာ နည္းရင္လဲ ကုေပးတာ အရာမေရာက္ဘူး။ ထပ္လုပ္ခ်င္ လုပ္ရတတ္တယ္။ ဒီ ‘ေအာ္ပေရးရွင္း’ က ‘ဗဲရီး-မိုင္နာ’ ပါ။ ဒါေပမဲ့ ကြ်မ္းက်င္တဲ့ ဆရာဝန္ကိုသာ အားကိုးပါ။ ‘ေရွ႕ေနပ်ိဳမွ၊ သမားအိုမွ’ ဆိုတာရွိတယ္ မဟုတ္လား။ အေတြ႕အၾကံဳမ်ားတဲ့ သူေတြက အေသးစိတ္ကအစ ၾကိဳျမင္တတ္တယ္။ ခြဲစိတ္ဆရာဝန္ တေယာက္ရဲ႕ ရွိအပ္တဲ့ အရည္အေသြး သံုးရပ္ဆိုတာ ေျပာစမွတ္ရွိတယ္။ (၁) အမ်ိဳးသမီးရဲ႕ လက္မ်ားလို ညင္သာ သိမ္ေမြ႔ရမယ္။ (၂) သိန္းငွက္တို႔ မ်က္စိလို စူးရွျပီး ျမင္ႏိုင္စြမ္း ေကာင္းရတယ္။ ေနာက္ဆံုး (၃) ျခေသၤ့တို႔ထံုး ႏွလံုးမူဆိုတာ ပိုအေရးၾကီးတယ္။ သားေကာင္ကိုဖမ္းရင္ သားေကာင္ၾကီးကို စိုက္ထုတ္တဲ့ လံု႔လနဲ႔ ယံုကေလးကို စိုက္ထုတ္ရတဲ့လံု႔လ အတူတူ ထားရတယ္၊ ‘မိုင္နာ-ေအာ္ပေရးရွင္း’ ဆိုျပီး ခပ္ေပါ့ေပါ့ မလုပ္ရဘူး။

Dr. တင္ေဆြ